Colectivul medical al Clinicilor Obstetrică-Ginecologie I și II din cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență (SCJU) „Sf. Apostol Andrei” Constanța a adresat o scrisoare deschisă autorităților locale și centrale. Medicii protestează vehement împotriva Hotărârii Comitetului Director nr. 14/28.05.2026, prin care o linie de gardă continuă de Obstetrică-Ginecologie a fost transferată către specialitatea Gastroenterologie, începând cu data de 1 iunie.
Reducerea capacității de intervenție de la trei la doi medici de gardă pe schimb, pentru o secție cu 90 de paturi care deservește întregul județ și zonele limitrofe, este privită de corpul medical ca un risc major la adresa siguranței pacientelor.
I. Anatomia riscului clinic: Două cadre medicale în trei locații simultane
Până la decizia de management semnată de managerul unității (Jur. Ștefan Raluca), activitatea de urgență era acoperită simultan și distinct de trei linii de gardă, structurate pentru a gestionat fluxuri critice paralele:
- Linia 1 (Șef de gardă): Coordonează întreaga activitate, gestionează cazurile complexe de pe secție, Blocul Operator și Sălile de Nașteri.
- Linia 2 (Ginecologie): Asigură monitorizarea cazurilor internate și intervine în urgențele chirurgicale vitale (hemoragii masive, sarcini extrauterine rupte).
- Linia 3 (Urgența - UPU): Preluarea continuă, 24/7, a cazurilor acute care se prezintă în Unitatea de Primiri Urgențe.
Prin comprimarea acestor linii de la 3 la 2, medicii avertizează că apare o imposibilitate matematică și fizică de acoperire a sectoarelor. O intervenție chirurgicală de urgență (cum ar fi o operație cezariană sau o histerectomie de hemostază) necesită obligatoriu prezența a doi medici (operator și ajutor). În noua formulă de organizare, intrarea echipei în sala de operație lasă restul secției, Sălile de Nașteri și Unitatea de Primiri Urgențe complet descoperite.
II. Vulnerabilități de legalitate și procedură administrativă
Scrisoarea deschisă a colectivului medical invocă vicii severe de legalitate în adoptarea Hotărârii nr. 14/28.05.2026, solicitând intervenția Corpului de Control al Ministerului Sănătății:
- Depășirea competențelor executive: Conform Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, modificarea structurii organizatorice a unui spital public și distribuția liniilor de gardă pe specialități sunt de competența autorităților ierarhic superioare (Ministerul Sănătății sau administrația publică locală), la propunerea Consiliului de Administrație. Comitetul Director nu poate modifica unilateral această structură.
- Încălcarea Ordinului MS nr. 870/2004: Acest normativ stipulează că numărul liniilor de gardă se stabilește strict proporțional cu numărul de paturi aprobat în ordinul de structură al spitalului, raportat la volumul și specificul patologiei acute.
- Lipsa studiilor de impact: Hotărârea administrativă nu conține nicio motivare cantitativă sau cifrică (număr de nașteri, indici de urgență, statistici privind riscul matern și neonatal) și a fost adoptată fără consultarea formală a colectivului de specialitate.
III. Factorul estival și presiunea regională asupra SCJU Constanța
Contextul geografic și demografic din vara anului 2026 amplifică sever efectele acestei decizii. SCJU Constanța este singura unitate de urgență de rang superior (Maternitate de nivel III) din regiune. Presiunea pe secție a crescut deja structural după declasificarea maternității Spitalului Municipal Medgidia, secția din Constanța rămânând singura autorizată să gestioneze nașterile premature (sub 37 de săptămâni).
La acest aflux constant se adaugă sezonul estival (iunie – septembrie), perioadă în care populația județului crește cu sute de mii de turiști români și străini distribuiți pe întreaga linie a litoralului (de la Mamaia și Năvodari, până la Costinești, Mangalia și Vama Veche). Datele istorice arată o creștere masivă a prezentărilor de urgență în această perioadă, adesea cazuri complexe, fără istoric medical cunoscut sau monitorizare anterioară.
IV. Blocaj în formarea rezidenților: Conflictul privind „malpraxisul”
Un alt punct critic adus în discuție vizează pregătirea tinerilor medici. Conducerea spitalului a comunicat colectivului că „prezența în activitatea de gardă a medicilor rezidenți care nu se află pe lista nominală de gardă constituie malpraxis”, eliminându-i practic din graficele oficiale pentru luna iunie.
Medicii specialiști contestă această interpretare juridică, considerând-o eronată și intimidantă. Potrivit Legii nr. 95/2006 și Ordinului MS nr. 1141/2007, activitatea în camera de gardă sub supravegherea îndrumătorului este o componentă obligatorie a curriculei de rezidențiat. Excluderea lor nu doar că afectează calitatea formării, dar privează secția de o resursă umană critică pentru monitorizarea travaliilor și asistența de bază.
V. Poziția autorităților: Consiliul Județean Constanța apără decizia
În replică la acuzațiile aduse de medici, reprezentanții Consiliului Județean Constanța susțin legalitatea și oportunitatea măsurii:
„Măsura de transfer a unei linii de gardă continue către specialitatea Gastroenterologie are la bază o propunere formală a Consiliului Medical al spitalului și a fost adoptată în urma unei analize a activității serviciilor de gardă, fiind justificată de necesitatea obiectivă de a organiza o linie de gardă funcțională pentru Gastroenterologie. Hotărârea a fost emisă cu respectarea prevederilor din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății (Titlul VII – Spitalele) și a OMS nr. 870/2004, fiind comunicată oficial.”
Medicii semnatari își mențin poziția și solicită suspendarea imediată a aplicării hotărârii până la o verificare oficială din partea Ministerului Sănătății și a Direcției de Sănătate Publică, avertizând că optimizările administrative nu pot fi realizate prin periclitarea siguranței pacienților.
Curierulnational.ro
Observatornews.ro
Povesteacasei.ro
moneybuzz.ro